Bạch Truật

  Thuốc bắc

Bạch truật là một vị thuốc phổ biến trong điều trị các bệnh về tiêu hóa trong Đông y. Trước đây, Bạch truật chỉ mọc ở Trung Quốc nhưng hiện nay đã di thực thành công về Việt Nam.

Hình ảnh Bạch truật
Cây Bạch truật

1.Tên gọi: Truật, Truật sơn kế, Sơn khương,Dương phu, Sơn giới, Thiên đao, Triết truật, Ư truật.

2. Tên khoa học: Atractylodes macrocephala Koidz Họ: Asteraceae

3. Mô tả:

Bạch truật là cây thân thảo, cao từ 20-60cm, rễ có nốt sần phát triển thành củ lớn. Lá dài, mọc so le nhau, phiến chia thành 3 thùy nhìn như lá độc lập. Lá ở ngọn thì không chia thùy, có răng cưa ở mép đều và nhọn.

Tràng hoa Bạch truật hình ống phía dưới màu trắng, phía trên màu tím đỏ, thùy hình sợi dài, 5 nhị. Bầu nhụy có phủ lông trắng, ở đỉnh mang một chùm lông dài mượt. Thời gian ra hoa từ tháng 8 đến tháng 10.

4. Phân bố và thu hái.

Việt Nam: có thể trồng cả ở miền núi cao lạnh và đồng bằng thấp, nóng. Một số vùng như Sa Pa, Điện Biên, Lai Châu,…

Trung Quốc: Giang Tô, Chiết Giang, Phúc Kiến, Giang Tây, An Huy, Tứ Xuyên, Hồ Bắc và Hồ Nam.

Thu hoạch vào tháng 10 âm lịch, lấy củ rễ.

5. Bào chế và bảo quản

Rửa sạch phơi khô cắt bỏ rễ con gọi là “Hồng truật” hay “Bạch truật”, nếu để nguyên hoặc xắt mỏng phơi khô thì gọi là “Sinh sái truật” hay “Đông truật”

Sau khi bào, phơi tái, tẩm nước Hoàng thổ ( thường dùng) hoặc tẩm mật sao vàng hoặc sao với cám.

Bảo quản: Dễ bị mốc mọt, thường phơi sấy. Nếu thấy mốc thì phơi sấy ngay. Nếu phải sấy diêm sinh thì không nên sấy lâu vì sẽ bị chua.

Hình ảnh Bạch truật
Vị thuốc Bạch truật

6. Thành phần hóa học

Rễ chứa dầu dễ bay hơi, có α- và cấu tử chính [beta] (cấu tử chính), rượu Lâm β- (β-elemol), α-curcumene (α-curcumene), atractylone (α-tractlone), 3β- acetyl nhóm atractylone (3β-acetoxyatractylone), selinene dienone [selina-4 (14), 7 (11) -diene-8-one], Eucalyptol (eudesmol), acid palmitic (acid palmitic) [1 ], heineol,-celeene (-selinene) [2] và tương tự. Cũng chứa các hợp chất sesquiterpene lactone: atractylenolide – I, -II, -III và 8β-ethoxyatractylenolide-II (8β-ethoxyatractylenolide-II) [3]. Cũng chứa các hợp chất polyacetylen: 14-acetyl-12-Senecioyl-8-cis-trisole (14-acetyl-12-senecioyl-2E, 8Z, 10E-atracetylentriol), 14-acetyl ali Rượu Photoacyl-8-trans atractyl (14-acetyl-12-senecioyl-2E, 8E, 10E-atractylentriol), 12-Senecio acyl-8-cis atractylatriol (12-senecioyl-2E, 8Z , 10E-atracetylentriol), 12-Senecioyl-8-trans-alkaletriol (12-senecioyl-2E, 8E, 10E-atractylentriol) [3], 12α-methylbutyryl-14-acetyl-8- Cis-kiềm kiềm (12α-methyl butyryl-14-acetyl-2E, 8Z, 10E-atractylentriol), 12α-methylbutyryl-14-acetyl-8-trans atractyltriol (12α-methylbutyryl-14 acetyl-2E, 8E, 10E-atractylentriol), 14α-methylbutyryl-8-cis atractylentriol (14α-methyl butyryl-2E, 8Z, 10E-atractylentriol), 14α-methylbutyry Atractylodes triol (14α-methyl butyryl-2E, 8E, 10E-atractylentriol) [4]. Nó cũng chứa scopoletin [3], fructose, inulin [5], man Nam hoạt động miễn dịch AM-3 [6] và axit aspartic, Huyết thanh, axit glutamic, alanine, glycine, valine, isoleucine, leucine, tyrosine (tyro-sin), phenylalanine, lysine, histi-sin, arginine, proline và các axit amin khác.

Trong rễ củ Bạch truật có 1,4% tinh dầu. Thành phần tinh dầu gồm: Atractylon (C16H180), Atractylola (CH160) Atractylenolid I, II, III, Eudesmol và Vitamin A.

7. Tác dụng dược lý

7.1. Tác dụng lợi tiểu: Nó có tác dụng lợi tiểu rõ ràng và lâu dài và có tác dụng đối với các động vật khác nhau như chuột, thỏ và chó. Đối với những con chó không gây mê, thuốc sắc 0,05-0,25g / kg, lượng nước tiểu tăng hơn 9 lần và vẫn cao hơn bình thường sau 5 giờ dùng thuốc, 1-3g / kg được dùng bằng cách tiêm vào tĩnh mạch, và lượng nước tiểu được so sánh với trước khi dùng. Nó có thể tăng lên gấp 2-6 lần, và hầu hết trong số chúng vẫn còn nhiều hơn bình thường sau 6-7 giờ. Thuốc chiết Atractylodes và chiết xuất 1,0g / kg được tiêm tĩnh mạch cho chuột, và 1,0g / kg được tiêm vào tĩnh mạch hoặc tiêm trong màng bụng. Có thể tạo ra một tác dụng lợi tiểu đáng kể và lâu dài. Atractylodes không chỉ làm tăng sự bài tiết nước, mà còn thúc đẩy việc thải các chất điện giải, đặc biệt là natri và sự bài tiết natri tốt hơn so với bài tiết nước. Nó cũng không ảnh hưởng đến tác dụng chống lợi tiểu của các hormon ở tuyến yên sau. Do đó, sự bài tiết nước tăng lên của Atractylodes có thể không ảnh hưởng đến sự tái hấp thu tích cực của nước, nhưng giảm sự tái hấp thu chất điện giải, do sự bài tiết của thủy ngân. Vai trò của natri, làm tăng khả năng carbon dioxide trong nước tiểu, pH và tăng bài tiết kali, làm giảm các đặc tính bài tiết ammonium của acetazolamide. Có một vài thử nghiệm về tác dụng lợi tiểu của con người, không thể hoàn thành.

7.2. Tác dụng hạ đường huyết: Những con thỏ được cho uống thuốc sắc hoặc chiết xuất, và lượng đường trong máu giảm nhẹ. Chuột tưới máu thuốc sắc làm tăng tốc độ đồng hóa glucose trong cơ thể và do đó làm giảm lượng đường trong máu. Thuốc sắc ở miệng bảo vệ gan và ngăn ngừa giảm glycogen ở gan do carbon tetrachloride.

7.3. Tác dụng mạnh: Thuốc sắc Atractylodes có thể làm tăng trọng lượng và tăng cường sức chịu đựng khi bơi của chuột bằng cách tiêm lmol hoặc 6g / kg vào cơ thể. Atractylodes có thể tăng cường chức năng thực bào của hệ thống lưới nội mô và kích hoạt hệ thống lưới nội mô của chuột. Phagocytosis của đại thực bào phúc mạc chuột làm tăng đáng kể tỷ lệ thực bào, chỉ số thực bào và tiêu hóa lysosome của đại thực bào so với nhóm đối chứng. Trong giảm bạch cầu, Atractylodes có tác dụng làm trắng. Atractylodes cũng có thể làm tăng tốc độ chuyển đổi tế bào lympho và tốc độ hình thành hoa hồng tự nhiên, thúc đẩy chức năng miễn dịch tế bào và tăng đáng kể IgG. Nó cho thấy Atractylodes có chức năng củng cố lá lách và dạ dày, củng cố cơ thể và cải thiện khả năng kháng bệnh.

Hình ảnh bạch truật
Bạch tuật sao cám

7.4. Tác dụng chống đông máu: Atractylodes macrocephala có tác dụng ức chế rõ rệt đối với sự kết tập tiểu cầu. Atractylodes thuốc sắc 0,5g / kg trong l-4 tuần có thể kéo dài đáng kể thời gian thrombin ở chuột. Tác dụng của nó yếu hơn dicoumarin, nhưng mạnh hơn Butadion. Rễ mạnh hơn thân cây. Người khỏe mạnh uống 5% thuốc sắc rễ, mỗi lần 1 muỗng canh, 3 lần mỗi ngày, 4 ngày sau thời gian thrombin và thời gian đông máu được kéo dài đáng kể, 10 ngày sau khi ngừng thuốc để trở về mức trước liều, nước rỉ rượu cũng Hiệu quả, nhưng thời gian bảo trì ngắn hơn.

7.5. Tác dụng đối với hệ tim mạch: Atractylodes có tác dụng giãn mạch. Nó có tác dụng ức chế tim. Khi liều quá lớn có thể gây ngừng thuốc. Khi chó gây mê được tiêm tĩnh mạch 0,1g / kg và huyết áp giảm nhẹ 0,25g / kg, huyết áp giảm mạnh và không hồi phục trong vòng 3-4 giờ.

7.6. Tác dụng chống khối u: Thử nghiệm in vitro cho thấy dầu trung tính trong dầu Atractylodes macrocephala ức chế đáng kể các tế bào ung thư thực quản. Với tốc độ 10 mcg / ml, tất cả các tế bào ung thư có thể được thải ra trong vòng 24 giờ. Với tốc độ 5mcg / ml, hầu hết các tế bào ung thư có thể bị bong ra, và các tế bào nhỏ hoặc các tế bào phân tán còn lại được nhân lên, các nucleolus bị mờ và các mụn nước bị bỏ trống. Việc tiêm vào màng bụng dầu dễ bay hơi Atractylodes macrocephala 50-100mg / kg có tác dụng ức chế đáng kể đối với ung thư biểu mô cổ trướng Ehrlich. Khi quản lý có hệ thống, hiệu quả thực chất của ung thư rắn được báo cáo không phù hợp. Khi sàng lọc 358 loại thuốc thực vật, y học cổ truyền Trung Quốc đơn phương và hợp chất, dầu dễ bay hơi Atractylodes macrocephala có tác dụng ức chế mạnh nhất đối với sarcoma-180 (tỷ lệ ức chế là 31-49%). Theo báo cáo, S-180, S-37, U- 14 và W-256, cũng như mô hình bệnh bạch cầu (L615 không có tác dụng đáng kể. Báo cáo gần đây, Atractylodes macrocephala làm tăng đáng kể hoạt động của khối u methA so với nhóm đối chứng, và tăng cường đáng kể sự mẫn cảm chậm trễ của khối u MethA, và cũng thúc đẩy thực vật. haemagglutinin -P Nếu chưa trưởng thành và LPS gây ra phản ứng.

7.7. Tác dụng đối với cơ trơn đường tiêu hóa: Trước đây, Atractylodes không có tác dụng đối với chức năng đường tiêu hóa (như tiết axit dạ dày của axit dạ dày, nhu động ruột đẩy, v.v.), và không có tác dụng chống loét, chống viêm và giảm đau. Không có tác dụng ức chế rõ ràng trên hệ thống thần kinh trung ương, và sau này được coi là một cơ sở để phân biệt với atractylodes. Gần đây, tác dụng của Atractylodes macrocephala đối với hoạt động tự phát của ruột non bị cô lập ở thỏ là khác nhau. Atractylodes có thể tăng cường sự co thắt tự phát của ruột non bị cô lập, do đó biên độ co bóp tăng lên. Sự di chuyển tự phát của ruột non bị cô lập là không rõ ràng. Atractylodes sinensis có tác dụng đối kháng rõ ràng đối với sự co thắt của ruột non bị cô lập do acetylcholine và bismuth dichloride. Sự ức chế hoạt động ruột non do adrenaline gây ra ở thỏ có thể xóa bỏ tác dụng này. Nhưng cũng báo cáo không có sự đối kháng rõ ràng. Atractylodes thuốc sắc 10g mỗi ngày (thuốc thô / kg dùng liên tục cho chuột có thể thúc đẩy đáng kể quá trình tổng hợp protein ruột non. Atractylodes macrocephala chiết xuất 50mg và 200mg / kg do uống thuốc, ức chế đáng kể bệnh loét do ngâm nước động vật Hiệu quả.

7.8. Tác dụng kháng khuẩn: Chất lỏng ngâm trong nước có tác dụng ức chế lớp biểu bì kết dính và sao Nocardia trong ống nghiệm. Thuốc sắc cũng ức chế vi khuẩn não mô cầu. Nó đã được báo cáo rằng Baizhu Decoction và Sijunzi Decoction có mức độ hoạt động kháng khuẩn khác nhau chống lại Salmonella typhi, A. paratyphi A, Shigella flexneri, Escherichia coli và Pseudomonas aeruginosa, nhưng không có tác dụng diệt khuẩn.

7.9. Thúc đẩy chức năng tạo máu: Atractylodes decoction 1g / kg, tiêm 0,2ml / tiêm dưới da có thể thúc đẩy sự phát triển của các tế bào tiền thân tạo máu tủy xương chuột (CFU-E). Đối với sự suy giảm bạch cầu gây ra bởi hóa trị hoặc xạ trị, có tác dụng nâng cao nó.

7.10. Thúc đẩy tổng hợp protein: Atractylodes decoction 10g / kg được tiêm trong 7 ngày, điều này thúc đẩy đáng kể quá trình tổng hợp protein đường ruột của chuột.

7.11. Tác dụng khác: Atractylodes có tác dụng kích thích ngắn hạn đối với hô hấp và Atractylodes macrocephala ức chế đáng kể cơ trơn tử cung ở thỏ, chuột, chuột và chuột. Nó có tác dụng bảo vệ. Chiết xuất Ethyl acetate của Atractylodes macrocephala L., dùng cho tá tràng của chuột, có thể làm tăng đáng kể bài tiết mật. Một lượng nhỏ dầu dễ bay hơi có tác dụng làm dịu.

8. Bạch truật trong y học cổ truyền

Khí vị: Vị ngọt mà cay đắng, khí thơm nồng, không độc, có thể thăng cũng có thể giáng, là dương dược.

Quy kinh: Thủ thái dương Tiểu trường, Thủ thiếu âm Tâm, Túc dương minh Vị và Túc thái âm Tỳ.

Công năng: Bổ khí, kiện tỳ, táo thấp, lợi thủy, cầm mồ hôi và an thai

Chủ trị: chứng Tỳ vị khí hư, chứng thủy thũng, chứng đàm ẩm, chứng khí hư tự hãn và thai động.

“Làm ấm tì, bổ ích tân dịch, trừ thấp thêm chất ráo, kiện từ tiến thực, tiêu cơm nước, bổ trung châu, trừ chứng đình ẩm do vị hư, chữa chứng đau nhói dưới vùng tim, bổ các chứng nội thương nhọc mệt, trừ chứng tê thấp khắp người, trục chứng thực tích trên vị quản, phong ở lông da, huyết ở eo lưng, rốn, chân tay ngại cử động, ham ngủ, ở huyết thì chủ huyết, ở khí thì chủ khí, trung khí không đầy đủ, là thánh được đối với chứng tì vị hư yếu, lại lui được nhiệt ở dạ dày, trừ nóng rét, lợi tiểu tiện, ngăn hoắc loạn thổ tả, trị ỉa chảy, tiêu thủy thũng trường đầy, có mồ hôi thì ngăn được, không mồ hôi thì phát hãn, sản hậu trúng phong cấm khẩu cùng chồng đại phong tê liệt, ghẻ độc ở ống chân đều kiến hiệu.”

(Dược phẩm vậng yếu- Hải Thượng Lãn Ông y Tâm lĩnh)

Hợp dụng:

  • Phong phong, Địa du làm sứ.
  • Dùng chung với Nhị trần thang thì hiện tì tiêu thực hóa đờm trừ thấp
  • Dùng chung với những loại như Đương quy, Thược dược, Chỉ thực, Sinh địa thì bổ tỳ, thanh thấp nhiệt của tỳ, gia Can khương thì trừ hàn thấp ở tỳ.
  • Dùng Hoàng cầm làm tá thì có công an thai
  • Dùng chỉ thực làm quân thì tiêu được chứng đầy tức rất tốt

Kiêng kỵ:

  • Hen suyễn, thương hàn động khí ở rốn động, chứng âm hư táo khát, đái rắt đều phải kiêng dùng.
  • Phàm uất kết, khí trệ, trướng bỉ, tích tụ, suyễn khó thở, bao tử đau do hỏa, ung thư (mụn nhọt) có nhiều mủ, người gầy, đen mà khí thực phát ra đầy trướng, không nên dùng.
  • Âm hư hỏa thịnh, thận hư cấm dùng. Kỵ Đào, Lý, Tùng, Thái, thịt chim sẻ, Thanh ngư   

Chú ý:

  • Táo thấp thì dùng sống
  • Bổ Tỳ thì tẩm Hoàng thổ sao
  • Cầm máu, ấm trung tiêu thì sao cháy
  • Bổ Tỳ nhuận Phế thì tẩm mật sao.
  • Cho vào thuốc tư âm thì tẩm sữa người sao
  • Cho vào thuốc chỉ tả thì trộn với đất vách, đất thổ mà sao
  • Cho vào thuốc bổ tì sao với cám. 

Liều lượng: 5 – 15g, để thông tiện dùng 60 – 120g.

9. Ứng dụng lâm sàng

9.1.Trị tiêu chảy do tỳ hư: Tiêu chảy kéo dài, người mệt mỏi, ăn kém:

  • Lý trung thang: Đảng sâm 12g, Can khương 8g, Bạch truật 12g, Cam thảo 4g, sắc uống.
  • Chỉ truật hoàn: Bạch truật 12g, Chỉ thực 6g, sắc nước uống hoặc làm tán hoàn, mỗi lần 4 – 8g, ngày 2 – 3 lần, uống với nước cơm càng tốt.
  • Trị tiêu chảy trẻ em, Lý Kinh Thanh dùng bài: Thổ sao Bạch truật, Mạch sao Sơn dược mỗi thứ 200g, vỏ cây táo (sao vàng), Sa tiền tử ( sao muối) mỗi thứ 150g tán bột mịn, dưới 1 tuổi: 0,5 – 1g/1lần; 2 – 3 tuổi : 2 – 3g; 4 – 6 tuổi: 3 – 4g, ngày 2 – 3 lần, uống trước khi ăn. Trong thời gian uống thuốc không ăn chất sống, lạnh, dầu, mỡ. Chứng lî cấp sau khi đã ổn định dùng bài này uống tốt. Đã trị 320 ca tiêu chảy kéo dài, khỏi 259 ca, tốt 56 ca, không kết quả 5 ca ( Tạp chí Trung y Sơn đông 1982,2:107).

9.2.Trị chứng ra mồ hôi do khí hư: thuốc có tác dụng cố biểu chỉ hãn:

  • Bạch truật tán: Bạch truật, Phòng phong mỗi thứ 12g, Mẫu lệ 24g, sắc uống hoặc tán thành bột, mỗi lần 8 – 12g.
  • Bạch truật tiễn: Bạch truật, Hoàng kỳ mỗi thứ 12g, Phù tiểu mạch 20g, sắc uống.

9.3.Trị phù do Tỳ hư: dùng Ngũ linh tán ( Bạch linh, Bạch truật, Trư linh, Trạch tả, Quế chi) hoặc Ngũ bì ẩm gia Bạch truật, Trần bì, Tang bì, Tang bạch bì, Sinh khương bì, Đại phúc bì. Bài này đối với phụ nữ có thai dùng tốt. Trường hợp Tỳ thận hư hàn dùng bài Chân vũ thang ( Chế Phụ tử, Bạch linh, Bạch thược, Sinh khương).

9.5.Dùng làm thuốc an thai: chữa phụ nữ có thai, huyết hư thai động dùng bài Đương quy tán: Bạch truật 12g, Đương quy 12g, Bạch thược 12g, Hoàng cầm 12g, Xuyên khung 8g, sắc uống. Liều 2 – 4 thang, mỗi ngày 1 thang.

9.6.Trị đau nhức khớp do phong thấp: dùng Bạch truật kết hợp Uy linh tiên, Phòng kỷ, Tang chi . có tác dụng kiện tỳ trừ thấp chỉ thống.

LEAVE A COMMENT